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5年糖尿病，血糖控制挺好，血管斑块严重，原因解析！-全球视点
发布时间：2023-06-18 18:30:32 来源：心血管王医生

5年糖尿病，血糖控制挺好，血管斑块严重，原因解析！

李大姐5年前确诊糖尿病，听医生说：血糖必须控制好，否则血管可能会弥漫性堵塞，到时候支架都没法做，可能就得去搭桥了。

随后的5年里，自己在家养成了监测血糖的习惯，血糖这些年控制的不错。可是上周，李大姐住院了，一查心脏血管严重的狭窄，最后还是放了支架。


(资料图片仅供参考)

原来李大姐这几年主要精力用在管理血糖上，很少关注自己的血压和血脂，入院一查高血压、高血脂，这两个指标超过正常水平后，也会升高心血管堵塞的风险。

糖尿病患者，一定要控制好血糖，除了血糖，还有这7个指标,不能忽视，否则血管堵塞风险仍很高：

1、血压

如果没有糖尿病，一般要求血压超过140/90mmHg才叫高血压；可是如果是糖尿病的人，血压超过130/80mmHg，已经算是高血压了，所以糖尿病的人要监测自己的血压，而且记得是130/80 mmHg，不是140/90 mmHg。也就是有糖尿病的患者，血压管理的应该更严格一些。

2、血脂

血糖高，那么血脂高的风险也会增加，我普通人的低密度一般要求低于3.4mmol/L即可；可是糖尿病的人，低密度最好控制在2.6mmol/L以下，所以糖尿病的同学需要了解自己的血脂四项，看看低密度和甘油三酯是否正常。

三高之所有称之为三高，有一个重要的原因就是它们三个容易扎堆出现，所以一旦发现一高，就要重视了，平时多看着点其他两高是否出现。

3、糖化血红蛋白

空腹血糖和餐后血糖或随机血糖，一般只能代表当时的血糖水平；而糖化血红蛋白能代表近3个月的血糖水平，需要糖尿病的同学（粉丝），需要定期复查糖化血红蛋白。

4、肾功能和尿蛋白

20%左右的2型糖尿病患者，会发生糖尿病肾病。甚至发展为肾衰需要透析治疗，所以糖尿病的朋友需要定期监测肾功能以及尿蛋白。

5、体重指数

就是看看自己的体重是否超重或肥胖，一定要记得给自己算算BMI，如果超重或肥胖一定要控制体重！

6、眼底检查

糖尿病眼部并发症，常见的有视网膜病变、眼底出血等，可能会导致视力下降，甚至失明。所以糖尿病的同学（粉丝），记得定期查查眼底。

7、大血管

糖尿病对于动脉血管的影响常常是弥漫性的，也就是多处血管内斑块，而普通检查一般很难看到心脏血管和脑血管，所以糖尿病的同学（粉丝），最好能定期查查颈动脉彩超，看看颈动脉是否有斑块和狭窄，在一定程度上能简单提示心脑血管的通畅程度。

总之，糖尿病的同学，除了在家要监测自己的血糖外，还要定期查查上述7个指标，以免只控制了血糖，忽视了其他影响心脑血管的指标。

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